Dar forma a la atención sanitaria (trabajo) para las mujeres inmigrantes

Blog de Anne U.

En todo el mundo, las mujeres son percibidas como cuidadoras. * A lo largo de la historia las mujeres han asumido este papel. Madres, abuelas, hijas, todas brindando atención personal y profesional. Más del ochenta por ciento de los cuidadores son mujeres, que dedican un cincuenta por ciento más de tiempo a brindar cuidados que el hombre promedio. Dentro de este grupo podemos encontrar mujeres con antecedentes migratorios. ¿Cómo dan forma y desempeñan estas mujeres migrantes este papel al cambiar sus entornos familiares?

Cuidadores familiares y comunitarios

A lo largo de los años, el número de mujeres que migran individualmente por motivos de trabajo, educación o como cabeza de familia ha aumentado drásticamente. La integración de estas mujeres resulta ser un proceso complejo en la mayoría de los casos. Debido a la subestimación de la educación y experiencia laboral previas, estas mujeres terminan "llenando los vacíos" en el mercado laboral. Sin embargo, estas mujeres tienden a desempeñar un papel vital para su familia y comunidad en su país de origen. Al enviar parte de sus propios ingresos como apoyo financiero a los miembros de la familia a través de remesas, algunas investigaciones muestran un desarrollo positivo en el bienestar económico de las personas receptoras.

Las experiencias de las mujeres migrantes en el país de destino también contribuyen al desarrollo social de la familia y la comunidad en el país de origen. Este proceso puede denominarse remesa social. Experimentar otros estándares, normas o identidades sociales y posiblemente aprender nuevas habilidades puede contribuir al desarrollo personal de las mujeres migrantes. Este conocimiento nuevo o diferente puede transferirse a la familia y a los miembros de la comunidad.

Empleos para mujeres: ¿fáciles y de escaso valor?

Las trabajadoras migrantes desempeñan un papel importante en el mercado laboral del país de destino. La creciente demanda de cuidados domésticos, tareas domésticas y atención sanitaria profesional ha sido un detonante de una mayor migración femenina durante la última década. Con el envejecimiento de la mayoría de los países occidentales, las trabajadoras migrantes desempeñan un papel vital e irremplazable en el mercado laboral. También mantienen el sistema de empleo del país.

Sin embargo, los trabajadores migrantes se enfrentan a diario a percepciones erróneas sobre sus capacidades y conocimientos, percibidos como que acaparan los puestos de trabajo de otras personas y sólo pueden ofrecer un trabajo de escaso valor. Las trabajadoras migrantes también enfrentan actitudes sexistas que contribuyen a estas ideas. Estas actitudes empujan a las mujeres a migrar a empleos que se perciben como fáciles y de bajo valor, como el trabajo doméstico y de atención de la salud, tanto profesional como informal. El trabajo doméstico y de atención de la salud se considera una extensión natural del papel de la mujer en la vida diaria.

Una profesión en el cuidado de la salud

El sector de la salud está experimentando una escasez de trabajadores a nivel mundial y depende de la migración de trabajadores de la salud para desempeñar un papel en la resolución de este problema. Sin embargo, las investigaciones muestran que en la mayoría de los países occidentales esta no es una solución sostenible. Algunos países occidentales están contratando activamente trabajadores sanitarios extranjeros. A cambio, a estos trabajadores se les ofrece formación y educación en combinación con un trabajo. Estas ofertas no parecen hacerse a otras mujeres migrantes, que emigraron por otros motivos o por iniciativa propia. Estas mujeres acceden al mercado laboral del país de destino sin este tipo de apoyos. 

Al ingresar al campo de la atención médica, las mujeres migrantes pueden enfrentar una variedad de desafíos debido a la legislación, el reconocimiento de la educación y el trabajo previos, las diferencias culturales, la discriminación y las barreras lingüísticas. Como resultado de estos factores, los trabajadores sanitarios migratorios terminan en su mayoría trabajando con personas mayores, ya sea a través de atención domiciliaria o de organizaciones de vida asistida. Este campo del trabajo de atención médica a menudo se percibe como no desafiante y predecible.

Trabajadores domésticos

Las mujeres migrantes también encuentran su lugar de empleo en el trabajo doméstico, siendo cuidadoras de niños pequeños, ancianos o tareas domésticas. Cuando trabajan en un entorno doméstico informal, las mujeres migrantes corren el riesgo de sufrir abusos debido a una relación de dependencia entre el trabajador y el empleador. La dependencia basada en un permiso de residencia, ingresos, vivienda y seguridad de oportunidades laborales, así como el aislamiento de los entornos sociales y la falta de información precisa debido a diferencias lingüísticas y culturales, aumentan la vulnerabilidad de estas mujeres.

Los tres puntos clave para preparar el sistema de salud holandés para el futuro son la sostenibilidad financiera, la sostenibilidad social y la sostenibilidad del personal. La sostenibilidad financiera se centra en los gastos que realiza el gobierno holandés en el sector sanitario. Teniendo en cuenta la demografía y los avances tecnológicos, se espera que el gasto en atención sanitaria aumente más rápido que el crecimiento económico en el futuro. Así lo predice el gobierno holandés (RIVM) en un estudio preliminar. Se prevé que el gasto sanitario seguirá aumentando a una media del 2,8 por ciento anual hasta 2060, en comparación con el crecimiento del volumen del 1 al 1,5 por ciento de la economía en su conjunto. Esto se debe principalmente al estancamiento de la productividad en el sector sanitario holandés.
Según el gobierno holandés (Ministerie van Algemene Zaken, 2022) solo hay tres soluciones disponibles sobre cómo subsidiar estos gastos crecientes:

– (1) reducir la proporción de otros gastos públicos por parte del gobierno
– (2) aumentar la carga tributaria colectiva
– (3) aumentar la deuda nacional

El programa “TAZ” se centra en la sostenibilidad del personal. “TAZ” se inició en 2022. “TAZ” es la abreviatura de “Toekomstbetendige Arbeidsmarkt Zorg & welzijn”, que se traduce como “Asistencia sanitaria y bienestar en el mercado laboral preparado para el futuro”. El porcentaje de personas que trabajan en el sistema sanitario holandés ha aumentado desde principios
década de 1970 del 7 a más del 15 por ciento.

Actualmente, aproximadamente uno de cada siete empleados de la fuerza laboral holandesa trabaja en el sector de la salud. En unos cuarenta años, esta cifra debería ser de uno de cada tres empleados para poder cubrir la demanda sanitaria. Por tanto, es imperativo que las personas que trabajan en el sector sanitario permanezcan como empleados en el sector sanitario. La sostenibilidad del personal se centra en este punto (Ministerie van Algemene Zaken, 2022).

Para mantener a los trabajadores sanitarios dentro del sistema sanitario holandés, se han propuesto algunos cambios para los trabajadores sanitarios. Estos son, por ejemplo, que los empleados ya estén involucrados en las innovaciones sanitarias durante la formación, que exista una buena orientación para las prácticas y un programa de trabajo (de aprendizaje) atractivo que les permita hacer aquello para lo que han sido formados y se les dé la oportunidad de desarrollarse aún más, de modo que dediquen menos tiempo a sus cargas administrativas, tengan acceso a nuevos métodos de trabajo y tecnología para aumentar la satisfacción laboral y tengan voz y voto en la forma en que se realiza el trabajo. Todo esto contribuye a garantizar que el sector sanitario y social sea, y siga siendo, un buen sector en el que trabajar.

La sostenibilidad social se centra en las opiniones que tiene la población holandesa sobre el sistema sanitario y cuánto están dispuestos a pagar por su atención sanitaria. En los Países Bajos el seguro es obligatorio. Si los precios de los seguros suben, la gente se verá obligada a pagar las tarifas y quedará insatisfecha. La sostenibilidad social es la opinión general sobre la atención sanitaria (por ejemplo, accesibilidad y calidad) y el apoyo financiero que la población holandesa puede (y quiere) dar a su sistema sanitario.

Cuidados personales

A pesar de la opinión de que las mujeres son cuidadoras, a escala mundial las mujeres hasta el día de hoy no pueden acceder a una atención sanitaria esencial y adecuada. Las mujeres también enfrentan dificultades en torno a su salud sexual y reproductiva. El autocuidado de las mujeres de todo el mundo puede ofrecerse a través de la educación y el acceso a la información y a los servicios de atención de la salud. Estas intervenciones de autocuidado dan a las mujeres una opción, les dan autonomía.

Las mujeres corren un mayor riesgo de contraer enfermedades a través del cuidado de miembros de la familia, el parto o una ocupación en el sector de la salud, así como por trabajar largas horas de trabajo físico al cuidar de otros y soportar las cargas emocionales que conlleva el trabajo de atención de la salud. Las mujeres migrantes también corren el riesgo de sufrir dificultades psicológicas y sociales. El impacto de dejar atrás a la familia y la comunidad y enfrentar la incertidumbre de la reunificación puede ser una carga tremenda. Además de esto, las mujeres migrantes en su mayoría terminan trabajando en empleos para los que están sobrecalificadas. Esto muestra un efecto directo sobre el bienestar mental de una persona.

Sin embargo, el acceso y la aceptación de la atención sanitaria profesional siguen siendo bajos. Cuidarse a uno mismo y encontrar maneras de hacerlo en un nuevo país y cultura es una parte vital de la integración. Las mujeres migrantes a menudo no dan prioridad a su salud física y mental porque no conocen los servicios disponibles o no aceptan atención médica debido a barreras lingüísticas u otras preocupaciones, como diferencias culturales entre ellas y los trabajadores de la salud. 

Poder contar con el apoyo de una comunidad es vital para mejorar la salud mental. Crear un sentimiento de comunidad para las mujeres migrantes en el país de destino puede y debe ser una parte vital del proceso de integración. Promover la participación en la sociedad de las mujeres inmigrantes puede ayudar con el bienestar general de estas mujeres. Ofrece una sensación de conexión, apoyo y conocimiento.

Las mujeres inmigrantes toman el control

En una variedad de países se puede ver a las mujeres migrantes desempeñando roles de liderazgo para su comunidad, tanto individual como colectivamente. Están surgiendo organizaciones y sindicatos de mujeres inmigrantes a nivel local, regional e internacional. Estas organizaciones pueden presionar a la política para que afecte positivamente las leyes actuales de migración laboral y ofrezcan más seguridad a las mujeres migrantes. Además de esto, las mujeres migrantes pueden encontrar conexiones sociales y apoyo al ser parte de estas organizaciones. Puede ofrecer más conocimientos y posibilidades de educación, empleo y vivienda.

La primera federación laboral mundial liderada por mujeres se originó formalmente en 2013, la Federación Internacional de Trabajadoras del Hogar (FITH). Hasta el día de hoy sigue activo en 68 países de todo el mundo. Están creciendo iniciativas como campañas de concientización y eventos previos a la salida para educar a las mujeres que planean migrar, centrándose en los posibles riesgos, los derechos femeninos y laborales, y las oportunidades en los países de destino. 

Lamentablemente, un gran número de mujeres no reciben esta información antes de migrar. Las investigaciones muestran que 53% de las mujeres migrantes encuestadas no eran conscientes de los riesgos que conlleva la migración, como el abuso, la extorsión o la trata. Proporcionar a las mujeres migrantes información fiable y precisa de antemano no sólo las pone en su poder, sino que también protege sus derechos humanos y puede salvar vidas.

Las mujeres migrantes de todo el mundo han estado dando forma a la atención médica y su trabajo en el sector de atención médica profesional e informal. La feminización de la migración conlleva dificultades que las mujeres migrantes enfrentan a diario. Las organizaciones, los gobiernos, pero sobre todo los movimientos de las propias mujeres migrantes, están abriendo el camino hacia un entorno laboral más seguro y un mejor acceso a la atención sanitaria para las mujeres migrantes. 

Como sociedad, y yo misma como trabajadora de la salud, tenemos la responsabilidad de adquirir conocimientos sobre las mujeres con antecedentes migratorios. Pero recordemos ver a la persona en lugar de los números y los prejuicios. Cómo las mujeres dan sentido a su migración e integración siempre será una historia individual.

*La mayoría de las investigaciones incluidas sobre mujeres migrantes utilizan los términos "mujer" y "femenino" exclusivamente para personas a las que se les asigna sexo femenino al nacer. El Instituto Europeo para la Igualdad de Género especifica los términos "mujer" y "femenino" como personas designadas como mujeres al nacer que continúan identificándose de esta manera, o personas que se definen a sí mismas como mujeres. El escritor utiliza esta visión más inclusiva sobre el término mujer y femenino.

Fuentes

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Flynn, H. (14 de diciembre de 2016). Invertir en las mujeres como guardianas de la sociedad. AJMC.
https://www.ajmc.com/view/investing-in-women-as-societys-caretakers


Cómo la migración es una cuestión de igualdad de género. (2020, diciembre). ONU Mujeres.
https://interactive.unwomen.org/multimedia/explainer/migration/en/index.html


Federación Internacional de Trabajadoras del Hogar. (2023, 29 de noviembre). IDWFED – Federación Internacional de Trabajadoras del Hogar. https://idwfed.org/


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https://www.ilo.org/global/topics/labour-migration/policy-areas/migrant-domestic-workers/lang–en/index.htm


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Sauer, E. (9 de marzo de 2022). La brecha de género en el cuidado y por qué las mujeres la ejercen. Centro de Mujeres UMKC. https://info.umkc.edu/womenc/2022/03/09/the-gender-gap-in-caregiving-and-why-women-carry-it/


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ONU Mujeres. (Dakota del Norte). CONTRIBUCIONES DE LAS TRABAJADORAS MIGRANTES AL DESARROLLO.
Organización Mundial de la Salud. (2017). Mujeres en movimiento: migración, cuidados y salud. Organización Mundial de la Salud.


Organización Mundial de la Salud: OMS. (2023, 10 de octubre). Cinco temas clave para mejorar la atención de salud mental de refugiados y migrantes. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/news/item/10-10-2023-five-key-themes-for-improved-mental-health-care-for-refugees-and-migrants

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